Vajinismus / Uzm. Dr. Neşe ÖZTÜRK ATKAYA
Psikiyatri

Vajinismus / Uzm. Dr. Neşe ÖZTÜRK ATKAYA

Vajinismus, cinsel birleşme girişimleri esnasında, korku ve kaygı ile birlikte ağrı hissinin eşlik edebildiği, vajinanın dışa yakın kısmını çevreleyen kaslarda tekrarlayıcı ve sürekli biçimde istemsiz kasılmaların olması olarak tanımlanır.

Bu kasılmalara bedenin diğer bölgelerinde, örneğin bacaklarda ve karın kaslarında kasılmalar, bacakların kapanması, partneri itme, çarpıntı, terleme, bulantı, kusma, fenalık hissi ve ağlama eşlik edebilir.

Vajinismus, vajinada belirti gösteren bir ruhsal bozukluk olup, ülkemizdeki kadın cinsel işlev bozuklukları arasında en sık görülen klinik başvuru nedenidir.

Cinselliğe dair bilgi eksikliği, yanlış bilgilenmeler, cinselliğe ilişkin geçmiş travmatik deneyimler, kadının toplumsal ve aile içindeki rolüne ilişkin olumsuz deneyimler ve toplumun cinselliğe bakışı, vajinismus gelişiminde önemli etkenlerdir.

Genellikle ilk cinsel birleşme deneyiminde ortaya çıkar, ancak tedavi edilmezse uzun yıllar devam edebilir. Ayrıca, başlangıçta olmayıp, komplike doğumlar, operasyonlar veya cinsel travma gibi nedenlerle sonradan da ortaya çıkabilir.

Vajinismus, cinsel terapiye en iyi yanıt veren cinsel işlev bozukluğudur. Cinsel terapiye çift olarak başvurulması önemlidir. Eşlerin tedaviye uyumu ve eşler arasındaki iletişim, tedavi sürecini etkileyen önemli bir unsurdur.

Cinsel terapi, bu alanda eğitim görmüş ruh sağlığı uzmanları tarafından yapılır. Cinsellik mekanik bir yaşantı olmadığından, eşler arası ruhsal dinamikler, kaygıya sebep olan psikolojik faktörler ve cinselliğe ilişkin yanlış inanışlar, varsa geçmiş travmatik deneyimlerin ruh sağlığı uzmanları tarafından değerlendirilmesi oldukça önemlidir.

Bilişsel davranışçı terapi tekniklerini temel alan cinsel terapi, eşlerle ayrı ayrı ve birlikte görüşme, cinsel bilgilendirme, cinselliğe ilişkin yanlış inanışların düzeltilmesi ve evde yapılması istenen sistematik duyarsızlaştırma egzersizleri gibi teknikleri içerir.

Terapideki hedef yalnızca cinsel birleşme değil, her seferinde kasılma ve korku olmadan ağrısız ve kaygısız birleşmedir.

 

Uzm. Dr. Neşe ÖZTÜRK ATKAYA