Sağlığımızı etkileyecek durumlar bazen patolojik, bazen fizyolojik bazen ise psikolojik olabilmektedir. Estetik işlemler hem fizyolojik sorunları çözebilmek, fonksiyonel iyileşmeyi sağlamak için, hem de kişiyi psikolojik olarak mutlu hissettirmek amaçlı yapılabilmektedir. Genital bölgenin güzellik kavramı da, kadından kadına ve kültürden kültüre değişmektedir. Estetik işlemlerde görünüşü güzelleştirmenin yanı sıra, doğallığa zarar vermemek ve bölgenin işlevini kısıtlamamak oldukça önemlidir.

Genital Bölge Estetiği Nedir?

Genital bölge estetiğine; "Vajina estetiği", "Vajinal gençleştirme", "Özel bölge estetiği", "Cinsel organ estetiği'", "Genital güzelleştirme” gibi birçok isim verilmektedir. Kadınlarda genital bölge; vajina, vajina iç ve dış dudakları ve perine bölgesini kapsayan kısımdır.

Yaşlanma, gebelik ve doğum yapma gibi durumlarda ya da doğuştan olan yapısal kusurlar sonucunda iç ve dış genital bölgenin genç formunun bozulması sonucunda, bu bölgelerin cerrahi ya da kozmetik çeşitli yöntemlerle onarılması işlemlerini içerir. Vajenin dış görünümünü iyileştirmek, küçük dudakları kısaltmak, doğum sonrasında yaşanan deformasyonları gidermek, vaginanın genişlemiş olan iç boyutunu değiştirerek yani vajinal daraltma ile cinsel tatmini artırmak ve vajinayı hissedemiyorum diyen kadınlarda orgazm noktalarına yönelik duyarlılığı artırmak gibi amaçlar ile uygulamalar yapılabilir.

Genital estetik sadece güzelleşme ya da şekil bozukluklarının tedavisi anlamına gelmez. Genital estetik operasyonlar kişinin cinsel fonksiyonlarını düzeltmede, sık enfeksiyon geçirmesini engellemede, cinsel hayatının daha güzel ve güvenli olmasında da son derece etkili bir operasyonlardır.

Genital Bölge Estetiğinde Kullanılan Yöntemler Nelerdir?

LABİOPLASTİ: Labioplasti terimi, labia minoranın yani kadın genital bölgesindeki küçük dudakların uzunluğunu azaltan bir işlemdi. Türkiye'de ve tüm dünyada en sIk uygulanan vajinal estetik işlemidir.

Doğumsal veya yapısal özellikler ile zaman içerisinde iç dudaklarda şekil değişikliği, sarkma, büyüme ve lekelenmeler oluşabilir. Bu durum cinsel ilişkiye engel olabilir, isteksizlik yaratabilir ya da cinsel ilişkiyi ağrılı hale getirebilir. Lokal ya da genel anestezi uygulanarak yapılan kısa süreli bir operasyon ile hasta bu sorundan kurtulabilir ve sonrasında hasta günlük hayata kısa bir zamanda dönebilir. Dikkat edilmesi gereken nokta ise cinsel ilişkinin 4 ila 6 hafta ertelenmesidir.

KLÍTEROPLASTİ: Klitorisin üzerindeki derinin fazla olması, yanlarda fazla deri katlantıları olması, hem haz duyusunun azalmasına, hem de estetik olarak kişinin mutsuz olmasına sebep olabilmektedir. Labioplasti işlemine genellikle eklediğimiz, kliterohudoplastiyi bazen tek başına da yapabilmekteyiz. Lokal ya da kişinin durumuna göre genel anestezi ile işlem gerçekleştirilir. Operasyon sonrasında soğuk uygulama ve dinlenme tavsiye edilir.

HYMENOPLASTİ: Kızlık zarının onarımı içindir. Kızlık zarı onarımı kültürel sebeplerle yapılabileceği gibi, cinsel şiddet, travma, bu bölgeden geçirilen operasyonlar ya da partneri ile yeniden ilk cinsel ilişki yaşama arzusunda olan hastalarımızdan da talep edilebilmektedir. Kızlık zarı onarımı geçici ya da kalıcı yöntemlerle yapılabilmektedir. Geçici onarım, evlilik veya cinsel ilişki tarihinden 1 hafta önce yapılan uygulamadır.

VULVOPLASTİ (Büyük dudak küçültme) ve Vulvar Dolgular: Vulva bölgesinde yaşın ilerlemesine, fazla verilmiş kilolara ve kronik irritasyona bağlı, büyük dudakların içinin boşaldığını cildin uzayıp kırıştığını görüyoruz. Bu durumdan şikayetçl olan hastalarıma muayene bulgularına ve ihtiyaca göre ciltten parça çıkararak germe (vulvoplasti) veya lipofilling yani yağ enjeksiyonu ya da dolgu madde enjeksiyonları seçenekleri sunmaktayım. Ya da eş zamanlı iki işlem birden yaplabilir. Karın, kalça ya da uygun bir bölgeden alınacak yağları, hacim kazandırılması istenen alanlara enjekte ediyorum ve hastam ile istenilen görüntüye ulaşmayı hedefliyoruz. Bazen de pubik bölgedeki aşırı yağdan şikayetçi hastalarımdan, özellikle o bölgeden yağları topluyor, arzu edildiği takdirde de vulvayı dolgunlaştırabiliyorum.

VAIİNAL DARALTMA: Vajinayı sıkılaştırmak amacıyla yapılan cerrahi işlemdir. Radyofrekans, lazer yöntemi veya dolgu da tercih edilebilir, ancak önemli derece gevşeklik yaşayan kişilerde başarısız sonuç elde edilebilir ya da elde edilen sonuç geçici olabilir. Önemli derece gevşekliği olan kişilerde sıklıkla tercih edilen yöntem cerrahi, yani vajinoplastidir. Bu işlem ile vajinal dokudaki genişleme daraltılır, estetik problemler giderilir. Gerekli görüldüğü takdirde genital bölgenin diğer kısımları da onarılabilir. İşlem süresi yaklaşık 1-2 saattir. Hasta iki gün sonra normal günlük yaşamına dönebilir ancak 6 ila 8 hafta arasında cinsel ilişkiye girmemesi önerilir.

LAZERLE VAJİNAL DARALTIMA: Vajinal genişleme, esneme durumlarında cerrahi yönteme alternatif olarak uygulanabilen lazer tedavisi de günümüzde en çok tercih edilen yöntemlerdendir. İyileşme süresi cerrahi yönteme göre daha kısa olan lazerle tedavi yönteminde işlem sonrası hemen normal hayata dönülebilmektedir. İşlem beş dakika sürmekte ve tamamen ağrısız acısız bir yöntemdir. Benim de kliniğimde sıklıkla uyguladığım ve güzel sonuçlar aldığım bir uygulamadır.

VAJİNAL DOLGU: Vajinayı daraltmada ameliyat düşünülmeyen hastalarda, G noktası enjeksiyonu ile cinsel fonksiyonu arttırmak hedeflendiğinde, atrofik vajinitte vajinayı nemlendirmek için ve vulvada dolgunluk sağlayıp gençleştirmek için dolgular kullanılabilir. Klinik ortamlarında lokal anestezi ile kısa sürede uygulanır, işlem bitiminde kişiler işlerine hemen dönebilirler.

PRP UYGULAMASI: Vücudumuzun kendi plazmasından ede edilen büyüme faktörlerinden yoğun platelet denilen bölümün seçilerek, yenilenmesi istenen bölgeye uygulanması işlemidir. PRP uygulaması genital bölgede en çok vajinal kurulukta tercih edilmektedir. Menopoz sonrası atrofilerde bölgenin yenilenmesi tekrar kollagen dokusunun artmasını, salgı bezlerinin yeniden salgı üretimine başlamasını temin etmek için oldukça faydalıdır. Bunun dışında orgazm bozukluklarında G noktasının aktivite edilmesi, duyarlılığının artırılmasında ve ağrılı cinsel ilişki gibi sorunların çözümünde kullanılmaktadır. Aynı zamanda cildi gençleştirir, güzelleştirir, rengi açar, kırışıklıkları azaltır. Ben de kliniğimde bu uygulamayı oldukça sık kullanmaktayım.

GENİTAL BEYAZLATMA: Doğum, epilasyon uygulamaları, polikistik over sendromu, hormonal ilaçların kullanılması, kandaki östrojen miktarının artması nedenleriyle genital bölgede renk değişiklikleri meydana gelebilmektedir. Genital bölge renk açma için koyuluğun durumuna ve koyu bölgenin genişliğine bağlı olarak farklı teknikler uygulanabilmektedir. Lazer, mezoterapi, PRP ve peeling yöntemleri genital bölge renk açma için kullanılabilecek yöntemlerdir. Renk açma işlemleri ile vajinal bölgenin rengi birkaç ton kadar açılabilmektedir. Tekrar koyuluğun oluşmaması için de yine belli aralıklarla kullanılması gereken ufak ek tedaviler mümkündür.

Doç. Dr. Aşkı Ellibeş Kaya

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı